O papel de proteínas das vias WNT/ß-Catenina, TGF-ß/BMP4 e SHH na odontogênese e odontomas / The role of proteins from the WNT/ß-Catenin, TGF-ß/BMP4 and SHH pathways in odontogenesis and odontomas

O desenvolvimento do dente depende de uma série de interações sinalizadoras recíprocas entre o epitélio oral (EO) e o ectomesênquima derivado da crista neural, a via WNT com o TGF-ß e BMP4 tem sido implicada na tumorigênese. A via de sinalização tipo Wingless (Wnt) / ß-catenina é essencial para a ativação precoce da odontogênese e no desenvolvimento de tumores odontogênicos. O TGF-ß e as BMPs tem sido associadas aos processos de dentinogênese reacionária e reparadora. A sinalização de Shh pode regular a proliferação celular no ectomesênquima dentário, controlando assim a morfogênese dentária. O objetivo da pesquisa foi investigar a atuação de algumas proteínas das vias na odontogênese e na formação de odontomas e tumores odontogênicos mistos benignos, para isto, foi desenvolvido um estudo seccional restrospectivo e imuno-histoquímico contendo 23 odontomas compostos, 21 odontomas complexos, 17 germes dentários, 05 fibro-odontomas ameloblásticos e 01 fibroma ameloblástico. Os resultados encontrados demonstraram maiores imunoexpressões da via WNT/ß-catenina no epitélio dos germes dentários (p<0,001) e no fibroma ameloblástico, enquanto que, esteve no ectomesênquima dos odontomas (p<0,001) e fibro-odontomas ameloblásticos. A via WNT/ßcatenina correlacionou-se moderadamente e significativamente com a CK14 no epitélio (p = 0,007) dos odontomas. A BMP4 foi imunoexpressa, especialmente, no ectomesênquima dos odontomas complexos (mediana = 33,7; p<0,001). A via Shh foi mais imunoexpressa no epitélio dos germes dentários (p<0,001) e no ectomesênquima dos odontomas complexos (p=0,029). De forma similar, o TGFß apresentou maior imunoexpressão no epitélio dos germes dentários (p<0,001) e no ectomesênquima dos odontomas complexos (p = 0,002). O dente em desenvolvimento exibiu maiores concentrações para estas proteínas no epitélio odontogênico nas fases de botão e capuz e a expressão diferencial ocorreu, principalmente, no ectomesênquima dos tumores, o que indica que esse componente é de fato mais proliferativo (AU).

Tooth development depends on a series of reciprocal signaling interactions between oral epithelium (EO) and neural crest-derived ectomesenchyme, the WNT pathway with TGF-ß and BMP4 has been implicated in tumorigenesis. The Wingless (Wnt)/ß-catenin signaling pathway is essential for the early activation of odontogenesis and the development of odontogenic tumors. TGF-ß and BMPs have been associated with reactionary and reparative dentinogenesis processes. Shh signaling can regulate cell proliferation in dental ectomesenchyme, thus controlling dental morphogenesis. The objective of the research was to investigate the role of some proteins in the pathways in odontogenesis and in the formation of odontomas and benign mixed odontogenic tumors. tooth germs, 05 ameloblastic fibro-odontomas and 01 ameloblastic fibroma. The results found showed higher immunoexpressions of the WNT/ß-catenin pathway in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in ameloblastic fibroma, while it was in the ectomesenchyme of odontomas (p<0.001) and ameloblastic fibroodontomas. The WNT/ß-catenin pathway correlated moderately and significantly with CK14 in the epithelium (p = 0.007) of odontomas. BMP4 was immunoexpressed, especially in the ectomesenchyme of complex odontomas (median = 33.7; p<0.001). The Shh pathway was more immunoexpressed in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in the ectomesenchyme of complex odontomas (p=0.029). Similarly, TGF-ß showed higher immunoexpression in the epithelium of tooth germs (p<0.001) and in the ectomesenchyme of complex odontomas (p = 0.002). The developing tooth exhibited higher concentrations of these proteins in the odontogenic epithelium in the bud and cap phases and the differential expression occurred mainly in the ectomesenchyme of the tumors, which indicates that this component is in fact more proliferative (AU).

Diagnosis of ameloblastic fibro-odontoma: case report / Diagnóstico de fibro-odontoma ameloblástico: relato de caso

Objective: the present report describes the clinical, radiographic, and histopathological features of an ameloblastic fibro-odontoma (AFO) lesion. Case report: we report a clinical case of a 14-year-old boy with asymptomatic edema. Panoramic radiography detected a unilocular lesion with defined margins located in the posterior region of the mandible. The internal structure of the lesion presented several degrees of radiopacity with the involvement of the third molar. Cone-beam computed tomography revealed expanded buccal and lingual cortical bones, perforation of the lingual cortical bone, and displacement of the mandibular canal. AFO was suspected based on the radiographic and clinical characteristics. Total excision was performed and histologically examined, confirming the diagnosis of AFO. No recurrence occurred during a 24-month follow-up period. Final considerations: the evaluation of the clinical, radiographic, and histopathologic findings needs to be accurate for a correct diagnosis and appropriate treatment for case of AFO since the presentation is often asymptomatic.(AU)

Objetivo: o presente relato descreve as características clínicas, radiográficas e histopatológicas de uma lesão de fibro-odontoma ameloblástico (FOA). Relato de caso: relatamos o caso clínico de um menino de 14 anos com edema assintomático. A radiografia panorâmica detectou lesão unilocular com margens definidas e localizada na região posterior da mandíbula. A estrutura interna da lesão apresentava vários graus de radiopacidade com envolvimento do terceiro molar. A tomografia computadorizada de feixe cônico revelou as corticais ósseas vestibular e lingual expandidas, perfuração da cortical óssea lingual e deslocamento do canal mandibular. FOA foi a hipótese diagnóstica com base nas características radiográficas e clínicas. A excisão total foi realizada e examinada histologicamente, confirmando o diagnóstico de FOA. Nenhuma recorrência ocorreu durante um período de acompanhamento de 24 meses. Considerações finais: a avaliação das características clínicas, radiográficas e histopatológicas contribuíram para um diagnóstico correto e o tratamento adequado para o caso de FOA, uma vez que a lesão é frequentemente assintomática.(AU)

Peripheral Developing Odontoma or Peripheral Ameloblastic Fibro-Odontoma Erupting to Oral Cavity Case Report / Odontoma en Desarrollo Periférico o Fibro-Odontoma Ameloblástico Periférico Eruptando a Cavidad Oral Reporte de Caso

ABSTRACT: The appearance of mixed odontogenic tumors into the oral cavity is a rare event. It is considered that some mixed tumors are only a stage in the complete development of a hamartomatous formation such as ameloblastic fibroodontoma and odontoma. Both pathologies share in common cellular elements which at one point makes them indistinguishable from each other. We present the case of a 21 year old patient who showed a mandibular growth whose histological elements present characteristics of both pathologies. The treatment was surgical excision of the lesion. There were no complications or recurrences to periodic reevaluation.

RESUMEN: La aparición de tumores odontogénicos mixtos en la cavidad oral es un evento raro. Se considera que algunos tumores mixtos son solo una etapa en el desarrollo completo de una formación hamartomatosa como el fibro-odontoma ameloblástico y odontoma. Ambas patologías comparten elementos celulares comunes que en un punto los hacen indistinguibles entre sí. Presentamos el caso de un paciente de 21 años que mostró un crecimiento mandibular cuyos elementos histológicos presentan características de ambas patologías. El tratamiento fue la escisión quirúrgica de la lesión. No hubo complicaciones o recurrencias a la reevaluación periódica.

Hybrid lesion formed by a complex odontoma and dentigerous cyst: radiographic and histomorphological findings: a case report

Hybrid lesions of the oral cavity are infrequent and share characteristics with a number of other pathologies. both odontomas and dentigerous cysts are of odontogenic origin, but their simultaneous occurrence is rare and scarce. clinical and radiographic examinations are not conclusive, making their identification difficult, while histopathological studies can reveal their defining characteristics. the aim of this report was to describe the radiographic and histomorphological findings of a hybrid lesion formed by a complex odontoma and a dentigerous cyst, affecting the mandible of a 22-year-old man, from Cartagena, Colombia, who had no relevant medical history, and no symptoms or discomfort in the affected area.

Odontoma compuesto. presentación de un caso / Odontoma compound. presentation of a case

Se presentó el caso clínico de un niño de 8 años de edad, que acude a consulta de Estomatología del Policlínico "Mártires de Jamaica", del municipio Manuel Tames, de la provincia Guantánamo, acompañado de la madre preocupada por la no erupción del diente 21. Al examen clínico se observó ausencia clínica del 21 con espacio para su ubicación con ligero aumento de volumen en el fondo del surco vestibular a nivel de la zona de consistencia dura a la palpación. Se indicó radiografía panorámica observándose imagen radiolúcida con numerosas formaciones radioopacas en su interior que asemejan estructuras dentarias y una banda radiolúcida en su periferia que presuntivamente se diagnosticó como un odontoma compuesto, se remite al segundo nivel de atención para excéresis y diagnóstico definitivo. Se discuten algunas características de su etiología, diagnóstico y tratamiento(AU)

It was presented the clinical case of an 8-year-old boy, who was attended in the clinic of "Mártires de Jamaica" Polyclinic, in Manuel Tames municipality of Guantanamo province, accompanied by the mother concerned about the non-eruption of tooth 21 .On clinical examination, was observed absence of tooth 21 with space for its location with slight increase in volume at the bottom of the vestibular sulcus at the level of the area hard to palpation. Panoramic x-ray is indicated, with a radiolucent image with numerous radio opaque formations that resemble dental structures and a radiolucent band in its periphery presumptively diagnosed as a compound odontoma. It is referred to the second level of attention for excresis and definitive diagnosis. Some characteristics of its etiology, diagnosis and treatment were discussed(AU)

Odontoma erupcionado: presentación de un caso y revisión de la literatura / Erupted odontoma: a case report and literature review

Los odontomas son clasificados por la OMS como tumores odontogénicos benignos compuestos por esmalte, dentina, cemento y pulpa, considerados lesiones hamartomatosas más que verdaderos neoplasmas. En casos excepcionales erupcionan hacia la cavidad bucal.En este trabajo se realiza la presentación de un caso de odontoma que se expone espontáneamente a la cavidad bucal, en un paciente masculino de 22 años, entidad que se conoce con el nombre de “odontoma erupcionado”. Se presenta también una revisión de la literatura entre los años 1980 y 2015, de los casos existentes de esta patología.

Odontomas are classified by the WHO as odontogenic tumors composed of enamel, dentin, cement and pulp, considered hamartomatous lesions rather than true neoplasms. In exceptional cases, odontomas erupt into the oral cavity.This study reports a case of odontoma spontaneously exposed to the oral cavity, which is known as “erupted odontoma”, in a 22-year-old male patient. A review of the literature between 1980 and 2015 of the existing cases of this pathology is also presented.

Ameloblastic Fibrodentinoma: A 12 Years follow-up of a Rare Entity.

Ameloblastic fibrodentinoma (AFD), according to the WHO is a neoplasm similar to ameloblastic fibroma, but also showing inductive changes that lead to the formation of dentine. AFD is a very rare odontogenic mixed tumor and only <40 cases have been reported so far. The origin, like other mixed odontogenic tumors is from the odontogenic apparatus. Two schools of thought exist, one to consider it as a variant of ameloblastic fibroodontoma and the other categorize it as a separate entity. An AFD in an 1½-year-old male patient with 12-year follow-up after treatment is presented.

Unusual Form of Complex Odontome: A Case Report.

Odontomas are the most characteristic among odontogenic tumors of the jaws, which are benign, slow-growing and non-aggressive. There are various theories, or etiological factors were quoted for occurrences of odontomas. Being asymptomatic in nature sometimes it may interfere with the eruption of the associated tooth leading to impaction or delayed eruption. Most of the lesions are diagnosed accidently on routine radiological examination in the second and third decades of the life. The sole management mainly depends on the early diagnosis, histopathological examination and surgical removal of the lesion. Here, we were presenting an interesting case of unusually large complex odontoma associated with pain, as well as missing molar is reported.

Odontoma compuesto: casos clínicos y revisión de la literatura / Compound odontoma: case reports and review of the literature

Objetivo: el objetivo de este trabajo es describir los odontomas compuestos desde una perspectiva actual, a partir de casos clínicos. Casos clínicos: se presentan cuatro casos de niños a los que se les realizó la enucleación de un odontoma, cuyas biopsias confirmaron el diagnóstico inicial. En los controles a distancia, no se registraron recidivas en ninguno de los casos. Conclusión: un odontoma compuesto está constituido por esmalte, dentina y, ocasionalmente, cantidades variables de cemento y pulpa que forman un conjunto de estructuras similares a dientes denominadas dentículos. Su etiología es desconocida. Son asintomáticos, por lo cual, generalmente, se diagnostican como hallazgos radiográficos. El tratamiento consiste en la escisión quirúrgica del odontoma.

Complex odontoma: report of two unusual cases

Odontomas are the most common benign, slow-growing and nonaggressive odontogenic tumors of the jaws. They are usually clinically asymptomatic and are diagnosed on routine radiological examination in the second decade of life. The eruption and infection of odontomas are uncommon and very few cases are reported in the literature. This paper reports two cases of complex odontomas with such unusual features.

Comportamiento clínico-patológico de odontomas / Clinical and pathological behaviour of odontomas

Introducción: los odontomas son considerados los tumores odontogénicos más comunes, generalmente detectados en exámenes radiográficos. El objetivo de este trabajo fue describir el comportamiento clínico patológico de los odontomas tratados en nuestro servicio en un período de 15 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, entre enero de 1996 a diciembre del 2010, a partir de exámenes clínicos, radiográficos y anatomo-patológicos de las historias clínicas de los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Ciro Redondo García, de Artemisa. En 46 pacientes se estudiaron las variables edad, sexo, tamaño, localización del odontoma y clasificación: compuestos o complejos. Resultados: el sexo masculino representó 56,5 por ciento y 43,5 por ciento el femenino, el grupo etario de 15-29 años en ambos sexos representó 41,3 por ciento, 60,9 por ciento de los pacientes eran asintomáticos, 67,4 por ciento de los odontomas estaban localizados en el maxilar, el tamaño de 0 a 3 cm en el maxilar y la mandíbula representó 47,8 por ciento, y el odontoma compuesto apareció en 69,5 por ciento de los pacientes. Conclusiones: predominaron el sexo masculino y las edades de 15 a 29 años, la mayoría de los pacientes eran asintomáticos, los odontomas son de un tamaño de 0 a 3 cm, los más abundantes y el odontoma compuesto fue el más frecuente tanto en el maxilar como en la mandíbula(AU)

Introduction: Odontomas are considered as the most common odontogenic tumors, which are generally detected in X-rays. This paper was aimed at describing the clinical and pathological behavior of odontomes treated in our service for 15 years. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted from January 1996 to December 2010, based on clinical, radiographic and anatomic and pathological exams found in the medical histories of patients who were operated on at the maxillofacial surgery department of Ciro Redondo Garcia hospital in Artemisa. The variables age, sex, size, location of odontoma and classification into complex or compound were analyzed in 46 patients. Results: Males and females accounted for 56.5 percent and 43.5 percent of the study group; the 15-29 y age group prevailed in 41.3 percent of patients; 60.9 percent were asymptomatic; 67.4 percent of detected odontomas were located in the maxillary, the 0 to 3cm size in the maxillary and the jaw accounted for 47.8 percent whereas compound odontoma occured in 69.5 percent of patients. Conclusions: Males and 15-29 y ages predominated; most of patients were asymptomatic; the most abundant odontomas are 0 to 3cm long and the compound odontoma was the most frequent in both the maxillary and the jaw(AU)

El odontoma erupcionado: una patología poco frecuente: presentación de tres nuevos casos / Erupted odontoma: a rare pathology: report of three new cases

Los odontomas, tumores benignos odontogénicos, por lo general son hallazgos revelados durante la realización de técnicas de imagenología,para tratamientos variados.No obstante, la ausencia de una pieza dentaria, un tratamiento de ortodoncia, un aumento de volumen en el hueso maxilar, alertan desu existencia.En pocos casos, 23 con esta presentación, el odontoma erupciona hacia la cavidad bucal.La poca frecuencia de estas erupciones y, por lo general, de patologías concomitantes, demuestra la benignidad de estos tumores.No obstante, aún no se ha podido establecer el mecanismo de la erupción.El aporte de nuevos casos es importante para su dilucidación

Odontomas, benign odontogenic tumors, are usually revealed as radiografic findings during rutin examinations for various treatments.Nevertheless, the abscence of a tooth, an orthodontic treatment, an augmentation in the volume of maxillary/mandibulary bone, mayalert of its existance.In few cases, 23 with the ones presented here, the odontoma erupts into the oral cavity.The infrecuency of these eruptions and the fact that they are frecuently presented without any other sinthoms, shows the benignity ofthese lesions.However, the eruption mecanism has not yet been established.The contribution of new cases is important for its elucidation.

Erupted compound odontome associated with impactedmaxillary second premolar: a case report / Odontoma composto erupcionado associado a segundopré-molar superior impactado: um relato de caso

Introduction: Odontomas are the most common odontogenic tumour. They are considered to be hamartomasrather than neoplasms. They are generally asymptomatic and are discovered on routine radiographicexamination. Odontomas might be associated with disturbance in tooth eruption. Other symptoms includeretention of deciduous teeth, pain, swelling, expansion of cortical bone, tooth displacement. Eruption ofodontoma in the oral cavity is rare with only 11 cases being reported about erupted compound odontomas.Case report: An unusual case of erupted compound odontome associated with pain and impacted maxillaryleft second premolar is reported. We have also discussed the clinical, radiographic and histopathologicfeatures of this rare condition.

Introdução: Odontomas são os mais comuns entre os tumores odontogênicos. Eles são considerados hamartomas,ao invés de neoplasias. Eles geralmente são assintomáticos e descobertos em exames radiográficos derotina. Odontomas podem estar associados com distúrbio na erupção dentária. Outros sintomas incluem retençãode dentes decíduos, dor, inchaço, expansão do osso cortical e deslocamento do dente. A erupção de um odontoma na cavidade oral é rara, com apenas 11 casos relatados de odontomas compostos erupcionados.Relato de caso: Um caso incomum de odontoma composto associado à dor e segundo pré-molar superior esquerdoimpactado é relatado neste artigo. Os aspectos clínicos, radiográficos e histopatológicos dessa doençarara também são discutidos.

Odontoma compuesto maxilar: reporte de un caso y revisión de la literatura / Maxillary compound odontoma: report of a case and review of the literature

Los odontomas son los tumores odontogénicos más frecuentes. Se presenta una revisión de la literatura, seguida de un reporte de un odontoma compuesto en el maxilar superior en un paciente de sexo femenino de 17 años de edad, asociado con la ausencia del canino permanente. El tumor fue enucleado y se realizó la correspondiente biopsia para confirmación del espécimen. Se recomendó al paciente realizarse tratamiento de rehabilitación oral para corregir la maloclusión

Odontomas are the most common odontogenic tumors. A literature review of the odontomas is presented followed by a case report of a compound odontoma of the anterior maxillar in a a 17 year old associates to not eruptioned of canine. The tumor was enucleated and the corresponding biopsy was performed for confirmation of the specimen. It was recommended the patient performed oral rehabilitation treatment to correct malocclusion

Odontoma complejo extenso asociado a tercer molar retenido en base de mandíbula: relato de caso clínico / Extensive complex odontoma associated with an unerupted third molar in the mandible base: case Report

Los odontomas son tumores odontogénicos mixtos, diferenciados según sus características anatómicas en odontoma compuesto y complejo. El odontoma complejo es el más raro y normalmente se presenta con un curso evolutivo asintomático, puede ocasionar retención, mal posición dentaria y el aumento de volumen local. La terapéutica incluye exéresis completa de lesión. La evaluación histológica es importante, debido a la rara posibilidad de tratarse de un odontoma ameloblástico. El presente trabajo presenta un caso de una paciente de 18 años, transferida por un odontólogo para la evaluación de una lesión en la mandíbula del lado derecho. En la imagen radiográfica panorámica, se observó un área extensa radiopaca irregular, de evolución indeterminada, con aproximadamente 5 centímetros de diámetro, en la región del cuerpo y ángulo mandibular derecho. El tercer molar inferior derecho retenido y orientado hacia la base de la mandíbula, circunscrito por un área radiolúcida y el segundo molar inferior derecho ausente. Al examen físico intrabucal, observamos una tumefacción dura a la palpación en la superficie lingual de esta región. El diagnóstico presuntivo fue de odontoma complejo y quiste dentígero envolviendo el tercer molar. El examen microscópico reveló la presencia de folículos pericoronarios envolviendo el diente tercero molar inferior derecho y, en el interior de la masa removida, presencia de conglomerado irregular de esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. El diagnóstico final fue de odontoma complejo. La paciente se encontraba en observación de 5 años, sin signos clínicos y radiográficos de recidiva

Odontomas are mixed tumors which can be divided into two types: the complex and the compound odontoma. Complex odontoma is rare, and usually presents an asymptomatic course, being able to cause dental impaction, wrong teeth position and local volume increase. Surgical treatment of these lesions consists of local removal and curettage. The microscopic evaluation is important, because of the possibility of an ameloblastic odontoma. We report a case of an 18-year-old woman with a lesion involving the right mandible. In panoramic radiography we observed an extensive irregular radiopaque area with unknown evolution and approximately 5cm of diameter, in molar mandible region. Teeth 48 impacted and displaced to the mandible base, involved for a radiolucid area and absence of 47 tooth. The previous diagnosis was complex odontoma and dentigerous cyst involving the third molar. The microscopic examination showed a dental follicle surrounding tooth 48 and in the removed mass, haphazard fashion with enamel, dentin, cementum and pulp. Final microscopical diagnosis was complex odontoma. The patient is being followed-up for five years and no clinical and radiological evidences of recurrence were found

Estudio clínico patológico de odontomas en una muestra de la población brasilera en un período de 15 años / Odontomas clinicopathological study in a sample of the brazilian population over a period of 15 years

Los odontomas son considerados el tipo más común de tumores odontogénicos, generalmente observados en exámenes radiográficos, siendo esa, la base de diagnóstico de muchos estudios. El objetivo del presente tarbajo fue la realización de un análisis retrospectivo descriptivo en el periodo comprendido entre enero de 1992 a enero de 2007 a partir de estudios anatómico-patológicos. Fueron evaluados 238 casos de tumores odontogénicos, de los cuales 44% eran odontomas. Los resultados demostraron que 68,52% de los casos ocurrieron en el género femenino, siendo la 1ª y 2ª décadas de vida las más prevalentes (46,3%). La mayoría de los casos (81,48%) se mostró asintomático, con una discreta predilección por el maxilar (57,41%). El tipo compuesto fue más frecuente que el complejo, con 53,7% y 46,3% de los casos, respectivamente. El presente estudio fue basado en diagnóstico anatomo-patológico, diferenciándose así de estudios ya publicados, que se basan en análisis radiográficos. A pesar de las diferencias entre los estudios sobre género, edad, extensión, localización y síntomas, varias similitudes fueron observadas. Nuevos estudios retrospectivos en diferentes poblaciones son necesarios para promover una mejor comprensión de los odontomas

Odontomas are considered the most common type of odontogenic tumors, usually observed in radiographic examination, which is the basis of diagnosis in many studies. The authors performed a descriptive retrospective analysis in the period from January 1992 to January 2007 from the Pernambuco University Oral Pathology Laboratory's records. Two hundred and thirty eight cases of odontogenic tumors were registered, in which 44% were odontomas. Results showed that 68.52% of the cases were female, with 1st and 2nd decades of life being most prevalent (46.3%). The majority of the cases (81.48%) were asymptomatic, with a discreet predilection to the maxilla (57.41%). The compound type was more frequent than the complex, with 53.7% and 46.3% of the cases, respectively. The present study was based in histological diagnosis, differently from other already published studies, which were based in radiographic analysis. In spite of the differences between the studies in gender, age, extension, location and symptoms, several similarities were observed. New retrospective studies in different populations are necessary in order to provide a better understanding of odontomas

A massive ameloblastic fibro-odontoma of the maxilla.

Ameloblastic fibro-odontoma is a rare, benign mixed odontogenic tumor. It occurs exclusively as an intraosseous lesion. It usually has a slow growth and is seen in children and young adults. A painless swelling is the most common clinical sign. Radiographically, ameloblastic fibro-odontoma appears as a circumscribed radiolucency which may contain radiopaque foci. Most cases of ameloblastic fibro-odontoma exhibit benign behavior, but cases of malignant transformation have been reported. The treatment modality in most cases involves conservative surgery, but cases with malignant transformation will require more radical treatment. A massive ameloblastic fibro-odontoma involving the maxilla has been described here with its clinical, radiological, and histopathological features.

Prevalencia de los tumores de la región oral y cervicofacial en pacientes atendidos en el Hospital Doctor Roberto Calderón Gutiérrez: años 2000 al 2006 / Prevalencia of the tumors of the oral and cervicofacial region in patients taken care of in Hospital Doctor Roberto Calderón Gutiérrez: years 2000 to the 2006

Esta tesis consiste en el estudio de los diferentes tipos de neoplasias que se presentan en la región oral y cervicofacial, tratadas por los diferentes servicios médicos del Hospital escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez en el período comprendido enero del año 2000 a diciembre del año 2006. La finalidad de esta tesis es demostrar la prevalencia de los diversos tumores que afectan la región oral y cervicofacial, desglosándolo en las diferentes regiones anatómicas que comprenden la boca, cara, cuello y glándulas salivales. Este estudio es descriptivo, de corte transversal, retrolectivo, no busca relación causa efecto, ni evalúa técnicas quirúrgicas, estudia la prevalencia de tumores, ya sean tratables o no quirúrgicamente. Se espera un seguimiento de este estudio, pero a nivel nacional, para así resaltar la importancia de la atención médica inmediata e interdisciplinaria para estos pacientes, cuyo número va incrementando día a día con la evolución tecnológica e industrial...

Fibroodontoma ameloblástico: FOA / Ameloblastic fibro-odontoma: AFO

El fibroodontoma ameloblástico es una lesión extremadamente rara que involucra tejidos duros dentarios (esmalte, dentina y cemento), aparece generalmente en una edad promedio entre los 12 y un límite que puede llegar alrededor de los 40 años de edad y posee una predilección por la zona de los molares y premolares de ambas arcadas, de igual forma en ambos sexos y con similar conducta biológica. Se presenta un caso clínico de una paciente de 23 años de edad con una gran lesión patológica, su tratamiento y evolución.

Morfologia de las celulas en los tumores mixoides / Morphology of the cells in myxoid tumors

Describimos un estudio morfológico de las células en tumores mixoides o con áreas mixoides: fibrosarcomna mixoide, mixoma, liposarcoma mixoide, rabdomiosarcoma embrionario, condroma y condrosarcoma, leiomiosarcoma mixoide, Schwannoma y odontoameloblastoma; y se las compara con los fibroblastos del tejido conectivo reticular del cordón umbilical, del mesénquima embrionario, y del tejido conectivo laxo en procesos inflamatorios. Los métodos utilizados son: H-E, PAS, tricrómico de Masson y la técnica panóptica de Del Río Hortega. Los resultados con la técnica panóptica revelan fibroblastos bipolares con largas prolongaciones. En el mixoma y fibrosarcoma mixoide son estrellados con múltiples prolongaciones y con secreción mucinosa citoplasmática contenida en ampollas o bochas que se deslizan por las prolongaciones hasta resolverse en sus extremos o volcarse al espacio intercelular. En el lipoblastoma mixoide el lipoblasto es también estrellado con múltiples prolongaciones y gotas de lípidos. Los rabdomioblastos son raquetoides con estriaciones transversales; los condroblastos poseen amplio citoplasma con procesos cortos. Los leiomioblastos tienen citoplasma acintado, núcleos en habano y miofibrillas. Las células de Schwann tienen largas y finas prolongaciones opositopolares; los odontoblastos muestran amplio citoplasma con numerosas prolongaciones orientadas hacia la dentina. Estos detalles morfológicos ayudan al diagnóstico diferencial de estos tumores complementados con la inmunocitoquímica